Особенности плановых узи при беременности

Плановые узи при беременности нужны для своевременного выявления пороков развития. Они помогают определить, есть ли опасность прерывания беременности. Каждое узи-обследование для женщины, вынашивающей ребенка, становится долгожданной возможностью увидеть будущего малыша. Нередко для этого на процедуру приходят отцы. Но основное назначение узи не потешить будущих родителей, а определить множество важных критериев, касающихся развития плода.

По результатам узи уточняется срок беременности, оцениваются возможные угрозы вынашиванию, выявляются аномалии развития. В статье рассказывается, на каких сроках делать плановое узи при беременности, в чем особенности манипуляций, на что делают акцент.

Сроки плановых узи

Все плановые узи при беременности, их сроки утверждены Министерством. Всего их осуществляют трижды.

• 10 – 14 недель. Раннее изучение эмбриона выявляет особенности развития, проверяет, нет ли явных пороков.
• 18 – 22 недели. Основная цель – проверить, нет ли патологий, создающих преграды для внутриутробного существования.
• 30 – 34 недели. Диагностика состояния плода. Определение техники ведения родов.

Третье плановое узи при беременности можно делать позже названных сроков, потому что нет особой срочности. Ведь патологии определяются раньше. А 3-е узи помогает сориентироваться в следующих вопросах:

• возможны ли естественные роды;
• примерная дата родов;
• соответствует ли развитие ребенка норме;
• нужны ли будут срочные реанимационные мероприятия ребенку после родоразрешения.

Как видно из перечня, никакой срочности в обследовании нет. Поэтому выполняют его иногда позже 34-й недели.

Особенности первого планового узи

Каждое плановое обследование имеет свое целеполагание. Первое плановое узи при беременности должно дать ответы на следующие вопросы:

• нормально ли все с маткой;
• гармонично ли развивается эмбрион;
• как функционируют органы, ткани, отвечающие за его развитие;
• нет ли видимых пороков;
• каков гестационный возраст эмбриона.

Обследование специально проводят до 14 недель, чтобы понять, нет ли значимых пороков, которые помешают родиться здоровому малышу. Если есть серьезные проблемы, беременность прерывают щадящим методом.

Правда, у многих девушек 1-е узи проходит намного раньше. Можно быть точно уверенной в сроках, если обратиться к узи сразу после задержки и полосок в тесте. Основная цель раннего обследования – проверить, в матке ли закрепилось яйцо, нет ли риска внематочной беременности, не проявился ли пузырный занос и прочие отклонения.

Обычно такое обследование считается неактуальным. А вот если есть задержка на 1 день, тест показал 2 полоски, и дают о себе знать следующие симптомы:

• выделения с примесями крови в любом количестве;
• слабость;
• болевые ощущения в животе или в спине.

— тогда надо спешить на узи. Ведь все указанные выше признаки возникают при внематочной локализации плодного яйца.

На сроке 3 – 4 недели можно сделать 1-е фото эмбриона. Он совсем маленький – не более 4 мм, но там уже формируется пуповина, определяются зачатки конечностей.

Врачи рекомендуют не пользоваться узи раньше 5 недель. Тогда уже видно, в матке ли яйцо, жив ли эмбрион. Ведь после 2-недельной задержки уже можно проследить, есть ли сокращения сердечка.

Особенности второго планового узи

Узи на сроке 18 – 22 недели – полноценная возможность оценить следующие особенности протекания беременности:

• количество плодов, размеры, их соответствие срокам;
• патологии развития;
• особенности плаценты;
• где находится пуповина;
• количество околоплодных вод;
• состояние внутренних органов, их размеры и положение;
• пол.

Особое внимание на 2-м узи уделяют имеющейся толщине воротниковой зоны эмбриона. Если ее размеры не соответствуют общепринятым показателям (3 мм), имеется отечность, это считается косвенным признаком болезни Дауна. Пристально обследуют носовую кость, если к этому времени еще не произошло ее окостенение, значит, возможны хромосомные сбои.

На этом сроке визуализируются почки, печень, желудок, мочевой пузырь. Поэтому можно понять, есть ли патологии, несовместимые с жизнью.

На второе плановое узи при беременности надо сходить до 21 недели. Если будут выявлены отклонения, надо будет повторить его через неделю. Со временем все сложнее воздействовать на имеющиеся патологии развития плода. Если обнаруживаются патологии, несовместимые с жизнью, до 23-й недели можно сделать аборт, а не прибегать к искусственным родам.

Назначение внеплановых узи

По состоянию здоровья проводятся внеплановые узи. Показания могут быть такими:

• кровянистые выделения, а также любые другие в обильном количестве;
• боль в животе;
• после болезни, вызванной вирусами, бактериями;
• если не чувствуются шевеления на сроке после 20 недель;
• когда родовая деятельность началась раньше срока.

В некоторых случаях узи делают раз в месяц. Это практикуется в таких случаях:

• предлежание / низкое расположение плаценты;
• гестоз;
• короткая шейка матки;
• внутренний зев открыт;
• ретроплацентарная гематома.

Если существуют подозрение на возникшие пороки, обязательны регулярные скрининговые обследования, с ними совмещается скрининговое узи. Это более серьезное изучение ситуации на более совершенном оборудовании высококлассными профессионалами. У скринингового узи свои временные рамки:

• 10 – 14 недель;
• 16 – 20 недель. Именно эти сроки разнятся с обычным узи. Прочие практически полностью совпадают;
• 32 – 34 недель.

Редко женщина изначально отправляется специалистами на скрининговые обследования. Обычно сначала она приходит на стандартное узи. Если там нашли отклонения, уже потом она начинает обследоваться по особой программе.

В слишком частых узи нет ничего страшного, по необходимости обследоваться можно хоть ежедневно. Главное – не переусердствовать с узи в 3D, 4D. В таких обследованиях заметно увеличивается доля ультразвука, которая доставляет плоду беспокойство.

Особенности подготовки к узи

Если на раннем сроке будут проводить абдоминальное узи (через брюшную стенку), потребуется особая подготовка. Во-первых. Нельзя за сутки до узи кушать продукты. Провоцирующие газообразование, брожение (капусту, горох, газировку). Во-вторых, чтобы наполнить мочевой пузырь, за час – полтора до процедуры выпивают литр воды без газа и не ходят в туалет.

Если запланировано трансвагинальное узи, подготовка не нужна. А на сроке после 12 недель, и при исследовании через живот готовиться не надо.