Причины и последствия многоводия при беременности

Краткое содержание статьи:

Последствия многовоодия при беременности могут быть самыми печальными как для самой женщины, так и для ее плода. Чаще всего эта патология приводит к преждевременным родам.

f4cf27e30b9b586b0bcc0150fb3953daМноговодие при беременности считается отклонением от нормы. Данное состояние характеризуется излишним скоплением жидкости в амнеотической полости. Околоплодные воды являются естественной средой, в которой находится плод во внутриутробном состоянии. Среди функций околоплодных вод следующие: участие в обмене веществ, защита от механических воздействий, обеспечение возможности двигаться. У четвертой части беременных наблюдается многоводие. Причин многоводия при беременности несколько.

Причины многоводия

Нет точно установленных причин многоводия. Многолетние наблюдения, анализ состояний всех, кто пережил эту патологию, показывают, что есть ряд состояний здоровья, которые могут привести к многоводию. Именно такие беременные женщины чаще всего сталкиваются с многоводием:

  • больные сахарным диабетом;
  • проблемы с почками;
  • инфекционные болезни;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • резус конфликт с плодом;
  • крупный плод;
  • многоплодие;
  • плод имеет нарушения с заглатыванием, сбои в работе выделительной системы.

Спровоцировать многоводие могут и серьезные пороки развития плода, среди них такие:

Признаки многоводия

Средние показатели объема околоплодных вод и допустимые отклонения хорошо известны. На 10 неделе норма – около 30 мл. К концу периода вынашивания оптимальный объем может доходить до полутора литров. Знакомясь с показателями нормы, беременные начинают переживать, сомневаясь, а все ли у них в порядке. Волноваться заранее не стоит. Если начнутся проблемы в данной области, это будет понятно по общему состоянию. Следует обратить внимание на такие признаки:

  • болевые ощущения в животе;
  • тяжесть в животе;
  • общая слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • отечность;
  • объем живота, превышающий норму;
  • растяжки на животе;
  • флюктуация (звуки бульканья).

d8e69739b26b70de6fabef974255c2bbb8108e87

Последствия для плода

Тяжесть последствия многоводия при беременности зависит от характера его проявления. Самое страшное – острое многоводие. При этом накопление лишней жидкости происходит за короткое время. Начинаются боли, живот растет буквально на глазах, его передняя стенка отекает, потом боли смещаются в пах, отдают в поясницу. Последствия для ребенка, если многоводие при беременности носит хронический характер, имеют более сглаженный характер. Однако они тоже могут доставить множество неприятностей.

Основные последствия для плода таковы:

  • фетоплацентарная недостаточность грозит гипоксией плода, его возможной гибелью;
  • развиваются нарушения в ЦНС;
  • дают о себе знать пороки развития ЖКТ;
  • при инфекционных причинах развития многоводия происходит инфицирование плода.

Еще больше неприятных последствий ждет самих женщин, столкнувшихся с многоводием. Ниже перечислено, чем опасно многоводие при беременности для роженицы:

  • треть женщин сталкиваются с преждевременным прерыванием беременности, преждевременными родами, ранним излитием вод;
  • более трети мучаются от рвоты;
  • 6, 5 % беременных вынуждены в дальнейшем вынашивать младенца с предлежанием или иным неправильным положением;
  • очень часто начинаются кровотечения;
  • у 5 – 20 % развивается гестоз;
  • роды могут сопровождаться выпадением конечностей плода;
  • появляются серьезные показания к кесареву сечению;
  • излишнее растяжение матки зачастую заканчивается слабостью родовой деятельности.

Если многоводие застало на поздних сроках, возникает напряжение стенок матки, ее чрезмерное увеличение. Плод начинает проявлять беспокойство, непрерывно находится в активном движении. Ему стало вольготно, свободно. Но это не значит, что многоводие благотворно сказывается на нем. При активном движении риск обвития пуповины неуклонно растет, а это грозит новыми неприятностями.

Если при наблюдении за дамой, ожидающей малыша, будут иметь место подозрения на многоводие, ее следует отправить на УЗИ. Для постановки точного диагноза будет высчитан амнеотический индекс, который поможет точно выявить степень многоводия, спроектировать ход лечения.

mnogovodie

Лечение многоводия

Если УЗИ выявило многоводие, женщине надо постоянно быть под наблюдением. При мало проявляющемся многоводии или среднем медработники будут прилагать усилия по сохранению беременности. Они будут стараться сделать так, чтобы все шло своим чередом, как задумано природой. Речь о ее прерывании пойдет, если будут выявлены серьезные сбои в кровообращении, в поступлении кислорода к плоду. Второй причиной для прерывания по медпоказаниям становится состояние самой беременной. Если есть реальная угроза ее жизни, рисковать никто не будет, беременность прервут.

Если причина в разгуле инфекции, лечение многоводия при беременности начнут с антибиотиков. В самых сложных случаях применяют бийохинол, его комбинируют с пенициллиновой группой. Если инфицирование носило вирусный характер, то понадобятся иммуномодуляторы, которые помогут организму преодолеть болезнь. Обязательным средством являются диуретики, которые выводят все лишние скопления жидкости. Витамины также назначают во всех случаях.

Далее лечение ведут в соответствии с имеющимися симптомами, например, при слабой родовой деятельности обращаются к обычной в такой ситуации терапии.

Если женщина столкнулась с многоводием еще задолго до наступления поздних сроков, а беременность удалось сохранить, надо проанализировать ситуацию и выявить все причины, которые могли спровоцировать это неприятное состояние. В дальнейшем следует приложить все максимум усилий, чтобы ситуация не повторилась. Поэтому назначается комплексное лечение, способствующее блокировке действия всех нежелательных моментов, которые могут пусть даже косвенно повлиять на количество вод.

Роды и многоводие

В большинстве случаев при излишне скопившейся в амнеотической полости жидкости начинаются роды досрочно. Под тяжестью скопившейся жидкости плодный пузырь лопается, и воды изливаются наружу под большим напором. Такой процесс может сопровождаться выпадением ножки, ручки малыша. Чтобы избежать такого, обычно заранее прокалывают пузырь, тогда воды вытекают понемногу, не приводя к катастрофическим последствиям.

Растянутые сверх всяких норм стенки матки не готовы к нормальной родовой деятельности. Потому потуги обычно слабые и недостаточные для того, чтобы плод вышел на свет. Ситуация осложняется тем, что из-за излишков вод плод закручивается в пуповине, ложится неправильно. Все это может привести к серьезным осложнениям родового процесса. Поэтому врачи при многоводии стараются провести оперативное родоразрешение.