Лечение пупочной грыжи у новорожденного

У недавно появившихся на свет малышей может возникать такое осложнение, как пупочная грыжа. Это явление нельзя отнести к категории опасных, но оставлять его без внимания тоже недопустимо. В качестве лечения врачи обычно назначают массаж, лечебную физкультуру, а также пластырь для новорожденных.

Что собой представляет

Пупочная грыжа – это небольшое выбухание брюшины в области пупочного кольца. Оно увеличивается во время плача или напряжения малыша. Иногда, через это кольцо могут показываться петли кишечника.

При легком надавливании на эту выпуклость она обычно прячется обратно, издавая характерный булькающий звук. Такие симптомы у новорожденных говорят о ее наличии.

Заниматься диагностированием заболевания должен только врач, который и направляет маму с ребенком к хирургу для более детального обследования и составления стратегии лечения.

Почему возникает у новорожденных

Вероятность появления пупочной грыжи у новорожденного ребенка на 70% зависит от того, болел ли ею кто-либо из его родителей. Хотя есть и другие факторы:

• Незрелость соединительной ткани. По этой причине пупочная грыжа возникает в основном у маловесных и недоношенных детей.
• Рахит.
• Слабость мышц пупочного кольца.
• Дефект передней стенки брюшной полости.
• Постоянные проблемы с желудочно-кишечным трактом у ребенка (вздутия, колики, запоры).
• Частый надрывистый плач и кашель при слабых мышцах пупочного кольца и незрелой соединительной ткани.

Пупочная грыжа у новорожденного может выявиться как сразу после его рождения, так и спустя несколько недель. Кроме того, она может становиться зримой только во время плача ребенка из-за своих небольших размеров, а иногда может быть довольно большой.

Однако пугаться внешнего вида этого образования не стоит, поскольку обычно оно никакого дискомфорта малышу не доставляет. Ее величина может повлиять только на выбор метода лечения. Будет это применение специального пластыря или бандажа, либо все обойдется проведением массажа и лечебной физкультуры.

Как лечить

Лечение этого заболевания предполагает консервативные методы. По крайней мере, до достижения ребенком трех лет хирургического вмешательства не потребуется. Именно до этого возраста признаки пупочной грыжи исчезают.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Целью ЛФК является улучшение кровообращения, достижение оптимальной упругости и эластичности соединительной ткани пупочного кольца. Такие занятия проводятся в детской поликлинике под наблюдением врача ЛФК.

Этот же специалист, опираясь на результаты обследования, составляет индивидуальный комплекс упражнений и следит за их выполнением.

Сеансы лечебной физкультуры проходят при полностью вправленной грыже, заклеенной пластырем, что служит дополнительной профилактикой рецидивов болезни.

Массаж

Эту процедуру проводит обычно массажист в поликлинике по назначению хирурга. Хотя со временем технике массажа может научиться любая заботливая мама, что позволит регулярно массажировать малыша у себя дома. Делать это нужно перед кормлением как минимум два раза в день, пока мышцы брюшины у ребенка не укрепятся.

Пластырь

Если пупочное кольцо у ребенка больших размеров, то врач может назначить ему специальный пластырь. Он позволяет удерживать выпуклое образование внутри. Пластырь для новорожденных нужно использовать лишь по назначению доктора и строго по инструкции, переняв первый опыт его наложения у врача.

Пупочное кольцо можно заклеивания пластырем только, как оно полностью заживет после обрезания пуповины. До того времени, пока ранка у новорожденного не зарубцевалась, закрывать грыжу нельзя.

От такого пластыря у малышей очень часто появляется раздражение и покраснение кожи вокруг пупка. В этом случае его нужно поменять на бандаж.

Бандаж

Результат от использования бандажа аналогичен эффекту пластыря, но он уже не будет вызывать побочных действий. Пупочный бандаж представляет собой эластичный пояс с небольшой подушечкой в области пупка (грыжевым ограничителем). Бандаж обеспечивает пораженному участку небольшое давление, которого достаточно для предотвращения дальнейшего развития.

Это приспособление препятствует появлению защемлений, способствуя заживлению пупочного кольца.

Когда становится опасной

Ранее уже было выяснено, что пупочная грыжа – явление хоть и нередкое среди новорожденных, но оно не опасно. Лечится оно без применения хирургических методов. Редко, но бывают случаи, когда грыжа защемляется, тогда требуется немедленная операция по восстановление пупочного кольца.

Поэтому если родители обнаружили у своего малыша признаки защемления, то им необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Ведь при таком состоянии любое промедление может грозить некрозом тех участков кишечника, которые подверглись защемлению пупочным кольцом.

Симптомы защемления пупочной грыжи предполагают следующие явления:

• грыжа стала твердой и начала вызывать у ребенка болевые ощущения;
• она перестала вправляться внутрь при легком надавливании;
• вокруг пупка образовалось покраснение;
• у малыша появилась рвота.

Во избежание кишечной непроходимости и прекращения функционирования передавленных участков кишечника, обнаружив такие симптомы, нужно вызывать бригаду скорой помощи. В ходе операции врач ушьет пупочное кольцо, снизив тем самым вероятность повторного защемления и самого выпячивания.

Также хирургическое вмешательство необходимо ребенку, который уже достиг трех лет, а пупочная грыжа у него так и не рассосалась. Ведь к этому времени соединительная ткань ребенка утрачивает свою эластичность и восстановиться самостоятельно уже не сможет.

Хотя такое развитие событий является, скорее, исключением из правил, поскольку в большинстве случаев грыжа лечится консервативным способом. Здесь помогает само взросление ребенка - он начинает ползать и ходить. Благодаря этому его мускулатура укрепляется и кольцо приходит в норму, а пупочная грыжа рассасывается естественным образом.