Второе узи при беременности: сроки и объект исследования

Второе узи при беременности: сроки и объект исследования
@garmonya.clinic

Когда делать второе узи при беременности, определено Министерством здравоохранения. Это обследование позволяет выявить патологии внутренних органов плода.

В соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения каждая женщина, вынашивающая младенца, должна пройти 3 обязательных плановых узи-обследования. Первое – примерно на 12 неделе. На каком сроке делать второе узи при беременности, решает врач, главное, чтобы не позднее 22 недели. Данное обследование направлено на окончательное исключение всех возможных пороков развития. Вторая цель – выявление особенностей состояния организма матери.

Особенности сроков второго узи

Раньше 20 недели нет смысла проводить такое серьезное изучение состояния плода. Именно к этому сроку происходит достаточно полное формирование внутренних органов растущего человечка. Врачи смогут детально рассмотреть размеры, расположение печени, почек и прочих жизненно важных органов.

Слишком долго ждать после 20 недели нельзя. Проводить искусственное прерывание беременности по действующему закону можно только до 23 недели. На более поздних сроках вмешательство в естественный ход вещей может негативно сказаться на здоровье женщины.

Если у плода обнаруживаются серьезные патологии, выжидают неделю и проводят дополнительное обследование. Это позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, посмотреть на ситуацию в динамике. Решение о прерывании беременности принимают в следующих случаях:

  • серьезная потенциальная инвалидность будущего ребенка;
  • есть заболевания, создающие угрозу жизни, которые можно откорректировать только с помощью крайне дорогостоящего лечения;
  • не все конечности имеются;
  • после рождения ребеночек не сможет жить без спецаппаратуры или медпрепаратов.

Если сделать узи только на 22 неделе, то проверить данные, принять адекватные меры будет все сложнее: просто не останется времени.

Объект исследования

Отправляясь на обследование, надо знать, что смотрят на втором узи при беременности.

Объектами исследования в данном случае являются следующие особенности организма матери и плода:

  • масса плода;
  • какова длина конечностей;
  • размеры органов;
  • особенности плаценты;
  • размеры матки;
  • количество околоплодных вод.

Такое обследование – шанс найти причины неудовлетворительного состояния беременной, ответить на актуальные вопросы:

  • почему болит живот;
  • почему появились кровянистые выделения;
  • откуда взялись светлые выделения, не воды ли это подтекают;
  • почему такие размеры матки (превышают норму или отстают от нее).

Если удается выявить отклонения от норы, мать отправляют на дальнейшие обследования. Прежде всего, ей предстоит посетить генетика. В некоторых ситуациях удается исправить ситуацию и добиться того, чтобы на свет появился здоровый малыш.

Сведения получаемые при втором узи

Проведение 2-го узи позволяет проанализировать состояние плода, который внешне уже очень похож на младенца. Если проводилось первое узи на второй неделе беременности или 4 – 5 неделе, то данное обследование по счету будет уже 3-им. Но поскольку в плановом календаре оно называется вторым (после первого на 12 неделе), так и надо его называть.

У формирующегося малыша есть не просто органы и костная система. Появляются маленькие волосики, начинают расти ноготочки. Он уже весит 250 – 300 грамм. Длина эмбриона 16 – 18 см.

Далее он будет активно набирать в весе: каждая неделя принесет по 50 грамм. На 22 неделе норма – 350 грамм. Прибавка в весе уходит не только в рост. После 20 недели начинает накапливаться жирок, а складочки кожи понемногу разглаживаются.

Это время старта двигательной активности, включая рефлекторное сосание и хватание. Уже можно сосчитать пальчики как на руках, так и на ногах. Разумеется, можно посмотреть пол младенца.

Внутренние органы начинают выполнять свое дело. Окончательное их формирование заканчивается к 22 неделе. 23 – 24 недели – это крайне возможный срок, когда делать второе узи при беременности. Далее вмешаться в развитие плода невозможно.

На 25 – 28 неделях узи практически никогда не делают. Исключение составляют случаи подозрений на замершую беременность, проблемы в женском здоровье.

Узи на 28 неделе делают в том случае, если есть угроза преждевременных родов.

Внимательно смотрят, нет ли обвития, как расположен плод. Роды на таком сроке чаще всего заканчиваются благополучно.

Второй скрининг при беременности

Если при вынашивании беременности появились подозрения на патологию, проводят скрининговые обследования. Они включают анализы на гормоны-маркеры и узи.

Второй скрининг – узи при беременности проводится всем, кто проходил первый скрининг. Также такое обследование назначается другим женщинам, входящих в перечень лиц, данный ниже:

  • мама и папа – родные по крови;
  • мать перенесла инфекционное заболевание;
  • у мамы есть генетическое заболевание (диабет, онкология);
  • родители подвержены хромосомным заболеваниям;
  • в прошлом – выкидыши, досрочные роды;
  • у пары есть дети с аномалиями развития;
  • в прошлом – гибель плода.

Показаниями к назначению скрининга являются такие случаи:

  • на 1-м узи определили патологию плода;
  • между 14 и 20-й неделей женщина перенесла инфекционную болезнь;
  • после 14 недели выявили опухоль.

Скрининговое узи более детально изучает плод. Смотрят, пропорционально ли он сложен. Для этого сопоставляют длину конечностей между собой. Анализируют размеры мозжечка, желудочков головного мозга. Изучают строение лица (глазниц, носогубного треугольника). Для этого делают осмотр спереди и сбоку. Обязательно обследуют кишечник, желудок, мочевой пузырь, почки.

Особенности проведения процедуры

Особая подготовка ко 2-му узи не нужна. Если на маленьких сроках наполняли пузырь, чтобы создать окно для звуковых волн, то сейчас с этой функцией прекрасно справятся околоплодные воды. Датчиком будут водить по животу. Поэтому беспокоиться о том, что введут вагинальный датчик не стоит.

Раздеваться полностью женщину не заставляют. Достаточно надеть удобную одежу, чтобы быстро оголить живот. С собой надо захватить салфетку, чтобы убрать после процедуры с живота гель, который нанесут для удаления воздуха между датчиком и кожей.

Данную процедуру нередко записывают на видео и скидывают на диск. При желании можно ограничиться только фото.